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潜山市稳步推进城乡居民基本医疗保险慢性病管理工作

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发表于 2020-3-20 09:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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为进一步加强城乡居民基本医保慢性病管理,规范城乡居民慢性病评审、报销工作,提高医保基金运行效率,切实让医疗保障民生工程相关政策即时落到实处,潜山市医疗保障局采取系列举措,稳步推进城乡居民基本医疗保险慢性病管理工作。

一是制定慢性病评审标准。潜山市医疗保障局组织潜山市立医院、市中医院临床经验丰富的有关临床专家,对55种纳入城乡居民基本医疗保险的慢性病病种,用理论结合多年的临床实践经验,对每一个病种评审标准逐一进行研讨、会商,制定统一的慢性病评审标准,为慢性病评审提供了切实可行的理论依据。

二是加强慢性病政策宣传。举办全市定点医疗机构负责人、经办人员培训班,解读相关政策,编印宣传册页,由各定点医疗机构向慢性病患者广泛散发,使广大慢性病患者对慢性病病种、申报及报销流程、报销政策等尽力做到应知尽知,引导贫困人口心理预期和合理分级就诊。

三是即时开展慢性病评审。定期组织开展慢性病评审工作,在新冠肺炎防控期间,根据省、市有关文件精神,对各乡镇定点医疗机构通过微信、QQ工作群等发送的申报材料,即时组织评审,对贫困人口慢性病申报鉴定工作不放松。据统计,今年元月份以来潜山市已评审慢性病材料930余份,使慢性病患者即时享受慢性病报销政策。

四是实行慢性病费用实时结算。潜山市域内定点医疗机构,慢性病患者就诊购药,全部实行联网即时结算。截止到3月18日,总计2.2万人次,报销1048万元,其中贫困人口报销8178人次,报销510.38万元,贫困人口慢性病实际补偿比89.72%,确保了贫困人口慢性病患者待遇支付,方便了慢性病患者就诊报销,切实减轻了慢性病患者就医经济负担。


来源:市医保局

发表于 2020-3-20 10:30 | 显示全部楼层
确保了贫困人口慢性病患者待遇支付,方便了慢性病患者就诊报销,切实减轻了慢性病患者就医经济负担!
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发表于 2020-3-20 11:18 | 显示全部楼层
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发表于 2020-3-20 11:20 | 显示全部楼层
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发表于 2020-3-20 11:22 | 显示全部楼层
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发表于 2020-3-20 16:56 | 显示全部楼层
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发表于 2020-3-21 08:23 | 显示全部楼层
确保了贫困人口慢性病患者待遇支付,方便了慢性病患者就诊报销,切实减轻了慢性病患者就医经济负担。

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