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楼主: 脱笼之鹄

为什么农村合作医疗卡结余钱款年底归零?

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发表于 2015-12-25 16:03 | 显示全部楼层
不是有钱的问题,不是存钱,是门诊看病的报销限额数。没看病,就不享受报销金额,看病了就享受报销金额。是大家的误解。可以建议没看病的适当留转,以免突击购药的现象出现。
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发表于 2015-12-25 16:35 | 显示全部楼层
根据国家和省新农合政策的统一规定,全省各县从2009年起新农合门诊补偿,取消家庭帐户,实行门诊统筹。即:门诊补偿金由县统筹,参合农民就诊卡里没有钱。按照这一规定,参合农民日常在县内定点医疗机构看门诊,可以享受按比例补偿。根据我县《新农合补偿方案》规定,参合农民在县内县、乡、村三级新农合定点医疗机构看门诊的药品费用(新农合药品目录内)、检查费用、治疗费用等,在县级医院新农合补偿50%,在乡、村两级新农合定点医疗机构新农合补偿60%。全年门诊补偿设立封顶线,门诊补偿限额为参合农户内家庭成员数乘以55元。参合农户在参合年度内没有参合成员生病住院或看门诊,就不再享受新农合基金补偿。有人动员你“在12月31日前,用完新农合卡内钱”,这一说法,纯粹是误导参合农民,是假信息。在我县,早就已经用二代身份证代替了新农合就诊卡,仅是信息卡,卡内没有钱。参合农民如果生病住院、门诊,只要在参合年度内,都可以享受新农合补偿。请大家不要相信这些误导的信息,理性看病就诊,严防被别有用心的人利用。不清楚的问题,可以登录潜山县新农合信息网。
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发表于 2015-12-25 16:35 | 显示全部楼层
根据国家和省新农合政策的统一规定,全省各县从2009年起新农合门诊补偿,取消家庭帐户,实行门诊统筹。即:门诊补偿金由县统筹,参合农民就诊卡里没有钱。按照这一规定,参合农民日常在县内定点医疗机构看门诊,可以享受按比例补偿。根据我县《新农合补偿方案》规定,参合农民在县内县、乡、村三级新农合定点医疗机构看门诊的药品费用(新农合药品目录内)、检查费用、治疗费用等,在县级医院新农合补偿50%,在乡、村两级新农合定点医疗机构新农合补偿60%。全年门诊补偿设立封顶线,门诊补偿限额为参合农户内家庭成员数乘以55元。参合农户在参合年度内没有参合成员生病住院或看门诊,就不再享受新农合基金补偿。有人动员你“在12月31日前,用完新农合卡内钱”,这一说法,纯粹是误导参合农民,是假信息。在我县,早就已经用二代身份证代替了新农合就诊卡,仅是信息卡,卡内没有钱。参合农民如果生病住院、门诊,只要在参合年度内,都可以享受新农合补偿。请大家不要相信这些误导的信息,理性看病就诊,严防被别有用心的人利用。不清楚的问题,可以登录潜山县新农合信息网。
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发表于 2015-12-25 17:01 | 显示全部楼层
老百姓只能任人宰割
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发表于 2015-12-25 19:00 | 显示全部楼层
是的我已体会
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发表于 2015-12-25 19:12 | 显示全部楼层
ybyy250250 发表于 2015-12-25 16:03
不是有钱的问题,不是存钱,是门诊看病的报销限额数。没看病,就不享受报销金额,看病了就享受报销金额。是 ...

怎样留转?要有什么手续或程序?
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发表于 2015-12-25 23:57 | 显示全部楼层
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发表于 2015-12-26 12:01 来自手机 | 显示全部楼层
呵呵,合作医疗这块的资金管理可以说是一个说不清的问题吧,以全县每年50万农民参合的计算,每年个人缴纳及政府补助两项共计有500块钱左右,全县的农村合作医疗总筹资额不少于2点5个亿,加之这么一笔巨款存在银行的利息,还有合作医疗管理机关的运转及人员工资都是由县财政拨付,也就是说这2点5、6个亿的资金唯有在参合老百姓生病就医产生医疗费用报销时才产生指出,普通群众报销医疗费用还要减去起付线5、6百元,而且很多常规药品都进不了报销范围,能报的报销比例也是管理机构裁量,并且每年的参合资金就是一分没用一到12月31号也全部清零了,如此一来,请问全县参合农民一年能得到的医疗费用报销补足有多少啊,最多不会超出2个亿吧,剩下的数千万巨款去哪里啦???
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发表于 2015-12-26 12:14 来自手机 | 显示全部楼层
以上问题是本人经过多年与相关专业人员交流,探讨了解、查阅相关资料后计算得到的数据,真实可靠,希望引起有识的新农合参合居民的重视,一起来维护我们病有所医的基本权利,揭开这片黑暗,得到属于全县参合农民应有的黎明和阳光!
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发表于 2015-12-26 14:23 | 显示全部楼层
农村合作医疗这块真搞不懂
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