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7月18日报道,今年5月5日下午3点,在湖南湘潭电化工作的周先生(化名)左手不慎卷入车间的螺旋叶片中,整个左前臂瞬间被完全绞断。“当时又麻又痛,脑子一片空白,只想着我的左手没了。”回忆起当时的场景,周先生仍然有些后怕。周先生被紧急送往湘潭当地医院,但当躺在手术台的他得知只能截肢时,周先生心凉了半截
当天晚上6点,周先生被转入湘雅医院急诊。检查发现,周先生左手手腕完全离断,大部分肌腱从前臂肌腹抽出,前臂肘前合并大面积皮肤软组织缺损。但更重要的是,为了不让周先生遭受截肢之苦,如何尽量保持断肢的存活呢?常温下断指要在10个小时内恢复血供,而此类断肢耐受缺血的时间则更短,时间就是生命。2013年12月,唐举玉教授团队曾成功进行了一例断手寄养小腿再植手术。有了之前的成功经验,经过反复论证,唐举玉教授为其制定了分期手术挽救断肢的方案,即一期将断肢彻底清创后寄养于小腿,待患者寄养肢体成活、全身情况恢复良好后,再开展寄养肢体原位回植术。
周先生手背和手腕部分有比较大的缺损,医生巧妙地在他的右小腿内侧上“挖”了一块皮瓣,将缺损部分“种”进这个“洞”,让断肢有了存活的土壤。6月3日,医生成功将寄养于患者周先生右小腿上长达1个月之久的左手回植到左前臂上。一周后,周先生的左手和移植皮瓣均已成活,且创口愈合良好。目前,周先生的左手已能轻微屈伸,经过进一步的功能康复锻炼,有望恢复更好的手功能。我们的目标不仅是希望能为患者保住左手,更希望能够尽可能恢复较好的手功能,让患者获得一只有感觉、运动功能超越假肢的手
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