市医保局：“减证便民”优服务 提质增效惠民生

香浓

来源：潜山市医疗保障局 作者：郑敏 审稿人：万祖斌        
为深入贯彻落实“高效办成一件事”及市委、市政府建设“无证明城市”工作要求，市医保局聚焦群众在医保领域的痛点、难点问题，以“便捷办、免申办、容缺办”为抓手，持续提升服务质效，为企业和群众提供更加便捷、高效的医保政务服务。

特殊人群便捷办。聚焦“一小一孕”特殊人群服务需求，落实“出生一件事”。针对未上户口新生儿，以出生证明号作为特殊临时登记，保障新生儿医保待遇；参保女职工生育医疗费用在医疗机构即可享受“一站式报销”，生育津贴、居民生育补助金实现“无感申领”。截至目前，新生儿落地参保率达94%，同比提高33%，集成办理生育医疗费用报销、生育津贴、居民生育补助4989笔，基金支付2025.8万元。

政策服务免申办。加强与民政、农业农村、残联等部门联动，每月10日前完成特殊群体的数据推送、比对和身份标识，确保特殊群众参保动态全覆盖。对符合条件的救助对象，通过部门共享信息完成身份标识，在规范转诊就医的基础上，救助对象在结算医疗费用时，可一站式享受城乡居民医保及医疗救助待遇。2024年度，医疗救助9.29万人次，发放救助资金4040.57万元，其中一站式救助8.80万人次，发放救助资金3204.72万元。

手工报销容缺办。全面梳理医疗保障经办政务服务事项告知承诺制实施清单，优化办事流程，解决群众业务办理材料杂、手续繁问题；对于异地就医手工零星报销实行“先受理，后补充”容缺办理，确保群众“只跑一次”；对大额手工零星报销总费用超过5万元的“提速办”，7个工作日内完成报销费用的拨付。