安徽如何走出“清零”之路？

论坛工作组

特别提醒：病例“清零”不等于病毒清零，低风险不等于没风险

       3月9日上午10:00，安徽省新冠肺炎疫情防控工作第四十四场新闻发布会召开。记者从会上获悉，截至3月8日，全省累计确诊新冠肺炎病例990例，累计治愈984例，治愈率99.4%，实现在院确诊病例治愈“清零”。

　　早诊早治 规范诊疗

　　新冠肺炎疫情发生以来，我省把“提两率、降两率”作为核心任务，坚持“两并重一保障”(重症轻症并重、西医中医并重，强化救治保障)，迅速果断采取措施，统筹调集最优质医疗资源和技术力量，全力以赴做好医疗救治工作。

　　按照“四早”要求，我省制定完善新冠肺炎确诊程序和信息报告制度，规范有序组织病例诊断，及时指定符合条件的医疗机构开展核酸检测。同时，遴选6家第三方检测机构，对全省1.5万多名密切接触集中医学观察人员进行筛查，确保患者早发现、早诊断、早治疗。

　　紧盯重症 集中救治

　　按照“四集中”原则，根据我省医疗资源布局，全省共确定了99家定点医院，其中省级8家、市级22家、县级69家。确定合肥和芜湖、蚌埠、阜阳“1+3”省级重症集中救治基地医院，分区划片，明确任务，强化保障。分级分类提级管理

　　新冠肺炎病情变化快，特别是患有基础疾病的老年患者容易转化为重症，一旦发展成危重则救治难度大，死亡风险高。所以，加强重症患者救治成为降低病亡率、保障患者生命安全的关键。

　　我省围绕“提两率、降两率”，根据住院患者临床分型和年龄、有无基础疾病、病程长短、病情稳定性等相关因素，实行分级分类管理，合理调配医疗力量，采取精细化治疗方案，努力做到轻症不向重症转化、重症不向危重症转化、危重症不向病亡转化。

　　对病情发展较快、年龄超过60周岁合并严重基础疾病等具有高危因素的普通型、重型病例提级管理，全部纳入重型、危重型病例救治范围，每日跟踪评估病情变化，动态调整临床分型，对病情加重的及时预警，尽最大可能防止病情趋重转化，治愈率在全国10个确诊病例较多省份中始终稳居前列，3月5日起连续4天稳居第一位。

　　专家指导 同质同效

　　省级成立了由58名相关领域专家组成的医疗救治专家组，按照“轻症巡诊、重症驻点”的要求，分成8个组包保联系指导市县定点医院。派出巡回专家组，对收治患者较多、医疗力量相对不足的3个市进行巡回指导。

　　同时，成立重症救治专家指导组驻点前期重症患者较多、病亡率较高市，以点带面指导全省重症救治工作。连日来，包保、巡诊和驻点专家坚守一线，直接参与和指导医疗救治工作，有力保证了全省医疗救治工作规范化、同质化。

　　中西并重 辨症论治

　　我省充分发挥中医药资源优势和中医药在康复期的独特作用，坚持中西医结合救治全覆盖，及时发布《安徽省新冠肺炎中医药治疗专家共识》，建立健全中西医协同机制，确保中医药及早介入、应用尽用。

　　开展中医药专家驻点救治，向省市30家集中救治定点医院派驻30个中医治疗组、112名中医骨干专家，参与查房、会诊和病例讨论。加强中医药救治技术支持，组建由国医大师领衔的中医药高级别专家组，负责重症患者“一人一案”的临床指导，提高临床治疗效果。

　　科技支撑 提升能力

　　我省充分发挥科教资源优势、合肥综合性国家科学中心在大健康领域的研发优势，全力推进科学救治。省委、省政府及时成立科技攻关专家组，科技部门结合疫情救治需要，立项15个重大科研课题，组织各方力量协同发力、集中攻关。省委第一时间批复成立省公共卫生研究院。

　　同时，省卫生健康委与中国科学技术大学共建公共卫生与预防医学研究联合实验室，搭建各领域科研合作平台。省生物安全三级实验室推进高滴度毒株培养分离。

　　中国科大与省立医院联合研发的托珠单抗+常规治疗方法写入第七版诊疗方案，中科院刘青松团队利用含有西药成分的中成药治疗方案，贝克药业开发的利托那韦、洛匹那韦复方制剂和瑞德西韦新药，分别进入临床应用或实验阶段。

　　［特别提醒］

　　慎终如始，绷紧疫情防控之弦

　　在院确诊病例治愈“清零”，进一步坚定了我省打赢疫情防控人民战争、总体战、阻击战的信心和决心，也为全省精准有序扎实推动复工复产、力争经济社会发展早日全面步入正常轨道创造了有利条件。

　　然而，我们也要清醒地认识到，在院确诊病例治愈“清零”不等于病毒清零，大部分地区进入低风险并不等于没有风险，对疫情的警惕性不能降低，防控要求不能降低。要坚持慎终如始，始终绷紧疫情防控这根弦，进一步推深做实外防输入、内防扩散和科技攻关等工作，坚决防止反弹，不获全胜决不轻言成功。(记者黎静)

   来源：合肥日报   

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